Постоянно трескается нижняя губа. Определение болезни. Причины заболевания

Постоянно трескается нижняя губа. Определение болезни. Причины заболевания

Хейлит ( Cheilitis ) — это воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. Может развиться самостоятельно или при нарушении обмена веществ и других заболеваниях.

При хейлите на губах появляются чешуйки, которые легко отшелушиваются, и на их месте возникает красное, немного болезненное пятно. Часто этому сопутствует сухость, зуд и жжение губ. Симптомы могут сохраняться от нескольких дней до месяцев или лет, периодически появляясь и исчезая.

У заболевания много форм, поэтому оно может возникнуть в любом возрасте, но у каждого человека есть предрасположенность к "своему" типу хейлита.

Причины хейлита

Хейлит включает в себя множество типов, в частности, ангулярный, контактный, эксфолиативный, актинический, гландулярный, гранулематозный, плазмоклеточный. Они могут возникать под влиянием одной или нескольких причин.

Например, ангулярный хейлит может развиться спонтанно или быть связан с несколькими провоцирующими факторами: системным угнетением иммунитета, местным раздражением кожи и её размягчением при длительном контакте с водой, грибковой или бактериальной инфекцией.

Причиной контактного хейлита могут быть климатические, механические и химические раздражители или аллергены (аллергический контактный хейлит).

К наиболее распространённым причинам заболевания относятся:

• Генетическая предрасположенность. Например, первичный гландулярный хейлит развивается из-за патологии слюнных желёз. Также к хейлитам могут приводить врождённые дефекты эпителия и кровеносных сосудов.
• Аллергическая реакция. Хейлиты могут развиться под влиянием различных аллергенов из помады, пластиковых частей зубного протеза, табачного дыма, зубной пасты, лекарств и продуктов питания.
• Ослабление иммунитета, например при ВИЧ-инфекции .
• Повышенная чувствительность к солнечному свету, температуре воздуха и влажности.
• Нехватка нервных окончаний в тканях губ.
• Нехватка витаминов, в основном группы В.
• Воспаление мелких слюнных желёз и их протоков (сиалоаденит) .
• Нарушение движения лимфы из-за закупорки или сдавления лимфатического сосуда, его избыточной фильтрации и уменьшения проницаемости.
• Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
• Хроническая травма, например привычное кусание губ.
• Стрессы.
• Смена климата, вредные вещества в воде и воздухе.
• Хронические кожные заболевания, например контактный дерматит и экзема .
• Дефицит питательных веществ, анемия из-за нехватки витамина B₁₂ , железодефицитная анемия .
• Кандидоз полости рта .
• Сахарный диабет .

.

Хроническая трещина губы лечение. Симптомы и виды заболевания

Хейлит на губах может проявляться по-разному в зависимости от формы болезни. Так, эксфолиативный вид воспаления чаще появляется у женщин, его основным признаком является шелушение. В основе недуга лежат неврологические и эндокринные расстройства. Шелушение возникает на красной кайме губ и не затрагивает кожу и слизистые оболочки. Болезнь редко распространяется на всю красную кайму, поэтому ее часть остается неизмененной.

При выраженной сухости кожи к шелушению присоединяются такие симптомы, как:

• чувство сухости губ;
• жжение;
• образование легко отделяемых чешуек.

Болезнь носит длительный, вялотекущий характер, время от времени возникают периоды обострения. Она редко проходит самостоятельно. При экссудативной форме может присоединяться болезненность, отечность губ, образование крупных корок.

Гландулярный хейлит развивается на фоне разрастания малых слюнных желез и их последующего инфицирования. При врожденных патологиях признаки такого воспаления губ присутствуют почти во всех случаях. Приобретенное разрастание может быть связано с хроническими заболеваниями околозубных тканей, зубным камнем, множественным кариесом — болезнями, приводящими к инфицированию расширенных протоков. Поражения нижней губы такой формой хейлита встречается чаще. Болезнь развивается с появления сухости губ, которую сначала легко скорректировать с помощью косметических средств. В дальнейшем начинают образовываться трещины, которые углубляются и начинают кровоточить. Состояние усугубляется постоянным желанием облизать пересохшие губы — трещины и язвы могут стать мокнущими, приобретают постоянный характер из-за неэластичности кожи губ.

Контактный аллергический хейлит развивается после воздействия аллергена — раздражителя. Самыми распространенными из них являются компоненты губных помад и других средств по уходу. Аллергия может быть связана и с вредными привычками, например, постоянным нахождением во рту карандашей, ручек и других посторонних предметов. У музыкантов может развиваться профессиональный хейлит в связи с постоянным контактом мундштуков духовых инструментов с губами. К основным симптомам болезни относят:

• сильный зуд;
• жжение;
• отечность губ;
• краснота кожи и слизистых.

Проявления усиливаются при контакте с аллергеном. Могут образоваться пузырьки разных размеров, их самопроизвольное или случайное вскрытие приводит к формированию язвочек и трещин. Хронические формы аллергического заболевания сопровождаются шелушением, небольшим зудом и отсутствием других признаков воспаления.

Актинический хейлит относится к категории заболеваний, в основе которых лежит повышенная чувствительность к погодным и другим внешним факторам. Обычно возникает в ответ на инсоляцию. Экссудативные формы такого заболевания сопровождаются образованием корочек. Иногда формируются небольшие пузырьки, вскрытие которых приводит к появлению болезненных эрозий. При отсутствии экссудата главными симптомами служат боль, сухость, жжение губ. Актинический хейлит чаще перерождается в предраковые заболевания.

При атопическом хейлите главной причиной болезни служит одноименный дерматит, или нейродермит. Появляется у людей с аллергической предрасположенностью, а пусковым фактором могут служить лекарства, косметика, пищевые продукты, а также микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Болезнь сопровождается краснотой губ, зудом и шелушением красной каймы, поражением уголков рта. После снятия острых симптомов могут наблюдаться шелушение и утолщение кожи. Сухость стимулирует образование трещин.

Макрохейлит представляет собой часть синдрома Россолимо – Мелькерссона – Розенталя. Появляется на фоне неврита лицевого нерва и симптоме складчатого языка. Развивается из-за инфекционно-аллергического воздействия на фоне генетической предрасположенности. Проявляет себя следующими симптомами:

• увеличение губ;
• выраженный зуд;
• отечность других отделов лица;
• синюшно-розовый цвет отечных участков губ.

Поражаться могут одна или обе губы, щеки, верхние отделы лица. Неврит приводит к асимметрии лица, а носогубная складка сглаживается.

Гиповитаминозный хейлит губ развивается на фоне дефицита витаминов группы В. Появляются жжение и сухость слизистой полости рта и губ. Слизистые оболочки становятся отечными и красными, на красной кайме возникает шелушение, появляются трещинки. Они склонны к кровоточивости, что также связано с нехваткой витаминов. Язык может увеличиваться в размерах, на нем легко остаются отпечатки зубов.

При кандидозном хейлите воспалительный процесс сопровождается образованием белого налета на слизистых. Причиной этого заболевания служит размножение грибка рода Candida, им нередко страдают дети грудного возраста, люди после лучевой, химиотерапии, а также пациенты с иммунодефицитами. Хейлит развивается при длительном применении антибиотиков и иммуносупрессоров.

Вертикальная трещина на губе. Хроническая трещина губы

Хроническая трещина губы – это заболевание, связанное с нарушением целостности структуры эпителия красной каймы губ.

Чаще всего заболевание возникает на нижней губе в самом ее центре.

Как правило, причиной является постоянное травмирование губы (острые края пломб, протезов, частое прикусывание), но в остальных случаях могут быть:

1) Сухость губ, особенно в зимний период.

2) Курение.

3) Сахарный диабет.

4) Особенности анатомического строения губы.

5) Недостаток витаминов, особенно А, Е, группы В.

6) Аллергия.

Обычно диагностировать трещину губы не сложно – она хорошо видна и обычно доставляет дискомфорт своему обладателю, особенно при улыбке и разговоре. Трещина может быть небольшой или достигать в размерах до 1,5 см, располагается обычно поперечно в центре нижней губы, реже – на верхней губе или в углах рта. При этом трещины не распространяются на кожу. Губа при этом обычно раздраженная, воспаленная и покрасневшая.

При длительном существовании трещина может покрываться коркой, исчезать и опять появляться. Некоторым людям хорошо помогает простое увлажнение губ мазями или гигиеническими помадами, в более сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Проблема заключается в том, что при длительном хроническом течении рана, постоянно находящаяся под воздействием неблагоприятных факторов, постоянно раздражающаяся едой и разговором (как, в принципе, и любая длительно существующая рана) может озлокачествиться, и тогда перед человеком встают совершенно другие проблемы. Поэтому, если у вас периодически возникает или длительно существует трещина губы, следует обратиться к врачу и вовремя принять все необходимые меры для того, чтобы чувствовать себя хорошо и не болеть.

Помните, что полноценно оценить серьезность существующей у вас проблемы может только врач! Поэтому, если у вас возникают вопросы, не стесняйтесь обращаться, спрашивайте, и вам ответят.

Будьте здоровы!

Трещина на губе не заживает. Центр общественного здоровья и медицинской профилактики

Главная — Социальные сети — Почему трескаются губы и что с этим делать

Почему трескаются губы и что с этим делать

В губах множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, а кожа там тонкая, в ней нет сальных желёз и жировой подкладки. Именно поэтому губы такие чувствительные. Для некоторых целей это очень даже хорошо, но ровно до тех пор, пока нежная кожа не потрескается и губы не превратятся в пустынный пейзаж.

Разберёмся, отчего так происходит.

Почему трескаются губы

Холод

Когда на улице очень холодно, незащищённые губы сразу это ощущают. Сосуды в губах сжимаются и перестают питать поверхность губ. А если ничем не защищаться (не закрывать рот и не использовать специальную косметику), то мороз воздействует и на влагу в верхних слоях кожи губ. Тонкая кожа, потеряв жидкость, становится сухой и хрупкой.

Жара

Жара хоть и не сужает кровеносные сосуды (вовсе наоборот), но способствует общему обезвоживанию организма. Чувство сухости появляется на языке, в горле и, конечно же, на губах. Нехватка влаги повышает хрупкость нежной кожи, отсюда и трещины.

Привычка облизывать губы

Когда слюна высыхает, губы теряют влагу и естественную смазку, поэтому трескаются сильнее. Если у вас есть привычка облизывать или закусывать губы, проследите, когда она проявляется сильнее всего. Как правило, виноват в этом банальный стресс.

Аллергия

Замечали, что иногда вы едите какой-то продукт, а от него всё во рту горит? Возможно, так проявляется синдром оральной аллергии, от которого могут испортиться и губы.

Опасная пища

Некоторая еда не вызывает аллергии, но и без этого портит вид. Например, пища с большим количеством уксуса (салаты или консервы), некоторые фрукты с высоким содержанием кислот (цитрусовые, киви), острые специи, солёные снеки раздражают и сушат кожу, которая немедленно покрывается сетью трещин.

Плохая косметика

Просроченная или просто некачественная косметика, понятное дело, ещё никого лучше не сделала.

Но иногда даже средства проверенных марок приводят к тому, что губы трескаются. Больше того, сухость появляется, даже если взять гигиеническую помаду, специально сделанную для того, чтобы таких проблем не было. Значит, эта помада вам просто не подходит.

Присмотритесь к тому, как губы чувствуют себя после помады. Нужно наносить средство по три раза в день, иначе кожа стягивается от сухости? Купите другую помаду, которая вам поможет. Возможно, искать придётся долго.

Агрессивный пилинг

Если постоянно использовать жёсткие скрабы или даже щётки для губ во время умывания, можно повредить тонкую кожу и заработать некрасивые трещины. Так что осторожнее с гладкостью.

Инфекции

Самая распространённая инфекция, которая поражает губы, — вирус простого герпеса, так называемая простуда на губах. Обострения проходят без проблем, если только не присоединяется бактериальная инфекция.

Треснула губа сбоку чем мазать. Причины появления заеды в уголках рта

Для появления заеды причины (точнее – провоцирующие факторы) могут быть весьма разнообразными, хотя в конечном счете причиной является действие микроорганизмов (т.е. инфекций), вызывающих ограниченное воспалительное поражение участков кожи и слизистой.

Бактериальные инфекции . Преимущественно стрептококками эпидермального вида или стафилококками.

Грибковые инфекции . Преимущественно грибами рода кандид, иногда на фоне кандидозного стоматита.

Вирусные инфекции . Преимущественно вирусом простого герпеса типа 1, но чаще на фоне герпетического стоматита в полости рта. Как непосредственная причина встречаются реже.

Уголки рта являются практически идеальным местом для скопления и размножения микроорганизмов, чему способствует постоянная влажность, наличие остаточных питательных веществ, относительная замкнутость пространства. Но для появления заеды в уголках рта необходимы провоцирующие факторы, которые условно можно классифицировать как внешние (например, механические, локально-аллергические и т.д.) и внутренние (заеда как проявление других заболеваний).

Сухость полости рта . Трещины в уголках рта может провоцировать излишняя сухость слизистой рта ( ксеростомия ).

Аллергические реакции . Например, на косметику, на компоненты шариковых ручек (если есть привычка держать ее кончик во рту). Но чаще – на никельсодержащие зубные протезы.

Другие внешние факторы . Как правило, способствуют бактериальному поражению в уголках рта. Использование грязных овощей и фруктов, регулярное облизывание уголков рта (что способствует локальному застою слюны), выдавливание кожных образований (типа прыщей) на губах, расчесывание этой области, переохлаждение всей лицевой области. К внешним факторам можно также отнести длительный прием некоторых медикаментов: антибиотиков, гормонотерапевтических препаратов, а также длительная повышенная температура тела.

Общие поражения слизистой полости рта . Воспаления слизистой оболочки полости рта различных типов могут приводить к появлению заеды в уголках рта.

Общие заболевания как провоцирующие факторы. Среди них: патологии обмена веществ (например, сахарный диабет), синдром Дауна (с повышенной предрасположенностью к инфекциям), болезнь Паркинсона (уголки рта постоянно влажные), различные виды анемии (в особенности – железодефицитная), иммунодефицитные состояния, патологии печени, гиповитаминозы (дефицит витамина В2, В12, В6 или В3), недостаток микроэлементов в организме (цинка), патологии желудочно-кишечного тракта.

Хроническая трещина нижней губы, лечение. Текст научной работы на тему «Опыт комплексного лечения пациента с эксфолиативным хейлитом и хронической трещиной губы»

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 89

УДК 616.317-002

М. А. ЕГОРОВ, Л. Р. МУХАМЕДЖАНОВА, Г. Р. РУВИНСКАЯ

Казанский государственный медицинский университет

Опыт комплексного лечения пациента с эксфолиативным хейлитом и хронической трещиной губы

Рувинская Гузель Ренатовна

кандидат медицинских наук,

ассистент кафедры терапевтической стоматологии КГМУ 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 16, тел. (843) 238-27-92

Описан клинический случай успешного комплексного лечения эксфолиативного хейлита и хронической трещины нижней губы.

Ключевые слова: хейлит, трещина губы, лечение

m. a. egorov, l. r. mukhamedzhanova., g. r. ruvinskaya

Experience of complex treatment of the patient with exfoliative cheilitis and a chronic crack of a lip

The clinical case of successful complex treatment exfoliative cheilitis and a chronic crack of a lower lip is described.

Keywords: cheilitis, crack of a lip, treatment

Известно, что хронические воспалительные поражения красной каймы губ характеризуются полиэтиологичностью, «смазанностью» клинической картины, упорным течением, кратковременными ремиссиями и неблагоприятным прогнозом. Особое место в этой группе заболеваний занимает эксфолиативный хейлит, встречающийся преимущественно у молодых лиц . Литературные данные свидетельствуют

о значительной роли эндокринных нарушений в этиопатоге-незе заболевания. Они особенно часто встречаются у лиц пубертатного и постпубертатного возраста. Длительно текущие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта также снижают резистентность слизистой оболочки полости рта и губ. Наличие чешуек на поверхности красной каймы губ создают ощущение инородного тела, что зачастую вызывает у пациентов привычку скусывать их и облизывать губы. В результате этого происходит усиленное испарение слюны с поверхности губ, и как следствие трансэпидермальная и трансэпителиальная потеря влаги .

Снижение эластичности красной каймы губ предрасполагает к нарушению целостности тканей и возникновению трещины. Причинными факторами, вызывающими данную патологию, являются: хроническая травма губы, курение, индивидуальные анатомические особенности строения губы (наличие глубокой складки, центральной перетяжки — соединительнотканного шва, где трофика снижена), неблагоприятные метеорологические условия. В патогенезе хронической трещины имеют значения неврогенные состояния, вредные привычки (облизывание, кусание), со-

путствующие заболевания, гиповитаминозы А и группы В. Обильная микробная флора поддерживает существование трещины и препятствует ее заживлению. Самоизлечение наступает крайне редко и бывает временным . Традиционное лечение (смазывание губ кортикостероидными мазями, эпителизирующими средствами и т.д.) обычно дает кратковременный эффект, т.к. оно не устраняет основную причину заболевания.

На клиническую базу кафедры терапевтической стоматологии Казанского медицинского университета обратился больной М., 20 лет, с жалобами на наличие трещины в области нижней губы в течении семи лет (впервые появилась в 1999 г.), болезненность нижней губы, затрудняющую разговор, улыбку, широкое открывание рта, прием пищи. Больной связывает появление трещины с вредной привычкой облизывания и кусания губ, также отмечает обострение процесса в холодную ветреную погоду.

В анамнезе — ОРВИ, грипп, ветряная оспа, страдает хроническим гастритом в течение 5 лет. Аллергологический анамнез отягощен — аллергия на цитрусовые, проявляющаяся в виде сыпи и зуда кожных покровов.

Внешний осмотр: лицо симметричное, кожные покровы и видимые слизистые оболочки физиологической окраски, нижнечелюстные лимфатические узлы увеличены справа, размером с лесной орех, плотноэластической консистенции, не спаяны с окружающими тканями.

Объективно: красная кайма губ отечная, покрыта множественными чешуйками серого цвета, плотно прикрепленных

СТОМАТОЛОГИЯ

9° ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

к поверхности губы. Чешуйки трудно снимаются, при этом обнажается гиперемированная поверхность, без образования эрозий. По средней линии нижней губы имеется линейный дефект ткани длиной 9 мм, вокруг которого отмечаются явления гиперкератоза. Инфильтрат в основании трещины мягкий, слегка болезненный при пальпации.

Прикус ортогнатический, КПУ = 2 (пломба на зубах 1.6 и 3.7), слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Имеется пигментированный налет в области 1.3-2.3 зубов, 3.3-4.3 зубов.

Данные цитологического исследования (мазок со дна трещины) свидетельствуют о наличии хронического воспаления.

На основании анамнестических данных, результатов клинико-лабораторного исследования, поставлен диагноз: Хронический эксфолиативный хейлит, сухая форма. Хроническая трещина (центральная) нижней губы.