Коронавирусная инфекция Что такое коронавирус?…. Причины

Коронавирусная инфекция Что такое коронавирус?…. Причины

Возбудителем заболевания является штамм 2019-nCoV , который относится к РНК-содержащим коронавирусам ( Coronaviridae ), включающим около 40 видов вирусов, поражающих человека и животных.

Как передается традиционный коронавирус и передается ли он человеку от животных? Коронавирусная инфекция относится к зооантропонозам , т.е. вирус передается от животных к человеку. Источником инфекции являются животные и птицы, среди которых часто встречается носительство без клинических проявлений, то есть присутствует опасность заражения от животных.

Переносчиками коронавирусов в том числе и тех, которые вызвали вспышку Mers , Sars и SARS-CoV-2  являются животные, однако случаи заражения человека напрямую от животных относительно редкие, чему способствует видовой барьер, который трудно преодолим для вирусов. Как правило этот барьер может быть преодолён в случаях резкого ослабления резистентности человеческого организма. Такие «межвидовые» коронавирусы чрезвычайны опасны для человека, поскольку, когда патоген передается от одного вида другому, прогнозировать как будет развиваться заболевание практически невозможно по причине неготовности иммунной системы человека к борьбе с мутировавшим вирусом, поскольку организм ранее никогда с ним не сталкивался и антитела к нему отсутствуют.

Коронавирус — что это за болезнь?

Многих интересует вопросы « Коронавирус — что это такое у людей? ». Прежде всего, коронавирус — это лишь возбудитель, способный вызывать целый ряд инфекционных заболеваний. Наиболее часто коронавирусы вызывают инфекционные заболевания, характеризующиеся преимущественным поражением верхних дыхательных путей в виде пневмонии (респираторные штаммы OC43 и OC38 и значительно реже кишечника и желудка ( кишечный коронавирус : ). Разные виды/штаммы коронавирусов могут вызывать эпидемиологические вспышки различных респираторных заболеваний, в том числе и таких тяжелых, как и .

Почему и чем опасен этот вид вирусов? Особенностью коронавирусов является их способность к быстрой мутации, чем и объясняется внезапность появления/угасания вспышек. При этом, сначала болеют животные, а после мутации в эпидемиологическую цепочку вовлекается человек, затем вновь вирус переключается на популяции тех или иных животных.

Электронные микрофотографии коронавируса COVID-2019 (Chinese Center for Disease Control and Prevention)

Следует понимать, что для размножения вируса и, соответственно, распространения инфекции необходим постоянный процесс создания новых копий, т.е. копирование генома вируса, что осуществляется специфическим вирусным ферментом РНК-полимеразой. В процессе копирования могут происходить ошибки (спонтанные мутации), за счет которых вирус и мутирует (т.е. приобретает новые свойства), что и приводит к появлению новых типов и подвидов вирусов, которые могут быстро размножаться в организме различных животных, способствуя возникновению эпидемий при заражении человека.

На сегодняшний день ученым Китая удалось достаточно быстро выделить и расшифровать ранее неизвестный геном нового штамма коронавируса COVID-2019. На рисунках ниже показано как выглядит вирус на электронном снимке. Расшифровка этого варианта коронавируса свидетельствует, что новый вид коронавируса ранее не выделялся среди животных и в человеческой популяции новый тип вируса не циркулировал.

Тяжелый острый респираторный синдром. Дифференциальная диагностика Клиническая картина

тяжёлого острого респираторного синдрома ( ТОРС) , особенно в начальный период, напоминает другие острые респираторные заболевания, а в дальнейшем — тяжелую пневмонию другой этиологии.Поэтому необходимо проводить дифференциальный диагноз, прежде всего, с гриппом, респираторно-синцитиальной (РС) -инфекцией, микоплазменной и хламидийной пневмониями, легионеллезом, аденовирусной инфекцией, тяжелыми, вызванными пневмококком и грамотрицательной флорой.На наш взгляд, особенно трудна дифференциальная диагностика гриппа, сопровождающегося токсическим респираторным дистресс-синдромом (ТРДС) с ТОРС во второй фазе, когда развивается респираторный дистресс-синдром ( РДС) .Основное значение здесь имеет время развития РДС: при гриппе — в первые 2-3 дня заболевания, при тяжёлом остром респираторном синдроме — после 3-10 дня, а в подавляющем большинстве случаев — на 2-й неделе заболевания.Поэтому при подозрении на ТОРС необходимо проводить лабораторные исследования не только для подтверждения ТОРС, но и для исключения вирусных респираторных инфекций, особенно гриппа и РС-инфекции, исследовать культуру крови, проводить бактериоскопическое и бактериологическое исследования мокроты, а также другие исследования для уточнения характера острого респираторного синдрома и выявленных инфильтративных изменений в легких.Учитывая сложности диагностики и дифференциальной диагностики тяжёлого острого респираторного синдрома, особенно у взрослых в начале болезни, и в то же время огромное практическое значение соблюдения противоэпидемических мероприятий при малейшем подозрении на ТОРС, эксперты ВОЗ, кроме достоверного диагноза тяжёлого острого респираторного синдрома, рекомендуют выделять «случай, подозрительный на ТОРС» и «вероятный случай тяжёлого острого респираторного синдрома».О «случае, подозрительном на ТОРС» говорят у пациентов с наличием слабо выраженных или умеренных проявлений респираторного заболевания: одного или более из числа клинических признаков респираторного заболевания (кашель, одышка или гипоксемия) при нормальной или повышенной температуре в сочетании с эпидемиологическими критериями. Эпидемиологическими критериями являются: 1) связь появления симптомов с недавним пребыванием заболевшего в регионах предполагаемого распространения ТОРС (Китай, Гонконг, Тайвань, Сингапур и др.)2) тесный контакт с пациентами с симптомами, подозрительными в отношении ТОРС.«Вероятный случай тяжёлого острого респираторного синдрома» — наличие эпидемиологических критериев в сочетании с клиническими признаками тяжелого респираторного заболевания неизвестной этиологии: температура тела выше 38 °С и один или более из числа клинических признаков респираторного заболевания. Критериями исключения являются: 1) респираторные симптомы, которые полностью объясняются альтернативным диагнозом;2) случаи заболевания после контакта с пациентом с подозрением на ТОРС, у которого этот диагноз в дальнейшем был полностью исключен.

Источник: https://zdorovecheloveka.com/novosti/koronavirusnaya-infekciya-u-koshek-koronovirusnaya-infekciya-u-koshek-kto-stalkivalsya

Рибавирин. Определение медикаменту

является, эффективность которого доказана в клинических исследованиях лишь в отношении вируса. Тем не менее, в некоторых странах данный препарат с переменным успехом использовался и для лечения тяжелых случаев респираторного синцитиального вируса человека, многих видов геморрагических лихорадок, вируса простого и опоясывающего, разнообразных онкогенных, вирусаи др. Данный препарат был синтезирован на основе природного сахара D-рибозы. Механизм его действия связан со встраиванием в молекулу вируса вместо пуриновых нуклеотидов – особых молекул, из которых выстраивается цепь РНК или ДНК вирусов. Встроившись в геном вируса, препарат вызывает определенную нестабильность его структуры, вытекающую в различного рода мутации. Мутировавший вирус теряет патогенные свойства и становится уязвим для иммунной системы и других медикаментов, применяемых параллельно ( например, пэгинтерферонов при лечении вирусного гепатита С ). Помимо этого, рибавирин блокирует РНК-полимеразу –, непосредственно участвующий в делении вируса, то есть в его размножении. Механизм лечебного действия на ДНК-содержащие вирусы до конца не изучен. Рибавирин является одним из препаратов, крайне требовательных к состоянию пациента для его применения. Дело в том, что он способен в значительной мере изменять скорость обмена веществ в организме, а также приводить к серьезным побочным эффектам. Ввиду вышесказанного данный препарат должен назначаться исключительно по рекомендации врача-инфекциониста или гепатолога, а также сопровождаться регулярным контролем специфических лабораторных показателей. Детям и подросткам до 18 лет препарат полностью противопоказан ввиду более яркой выраженности его побочных эффектов. Важно отметить и тот факт, что рибавирин абсолютно противопоказан прии крайне не рекомендован при. В лабораторных исследованиях было продемонстрировано тератогенное действие препарата на плод. Иными словами, рибавирин способен вызвать нарушения в процессе роста и дифференцировки тканей плода и привести к врожденным аномалиям развития. Более того, после лечения данным препаратом еще в течение 7 месяцев рекомендуется воздержаться отдетей, поскольку на протяжении данного срока препарат еще пребывает в организме больного и может вызвать тератогенный эффект ( вызов врожденных пороков и уродств ) по отношению к будущему ребенку. Препарат выпускается в виде таблеток, капсул, концентратов для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, а также крема для наружного применения.

Энтеровирусная инфекция. Признаки инфицирования, с которых начинается болезнь

Попадание вируса в организм может происходить несколькими путями, а именно – воздушно-капельным, и фекально-оральный.. Естественным резервуаром для вирусного возбудителя является больной.

В случае воздушно-капельной передачи, если рядом с больным или вирусоносителем оказывается здоровый человек, им достаточно, в прямом смысле слова, просто подышать одним воздухом. Выделение вируса в окружающую среду происходит с частицами мокроты, выделяющейся из верхних дыхательных путей инфицированного.

В случае с беременными женщинами, при заболевании матери возможна вертикальная передача вируса плоду через плацентарный кровоток. Последствиями такого заражения может быть многоводие, преждевременные роды, а на ранних сроках – отторжение плода и выкидыш.

Возможность фекально-орального заражения обусловлена тем, что возбудитель заболевания содержится в каловых массах больного, и сохраняет в них жизнеспособность до нескольких месяцев. Любые микрочастицы биологической массы, которые остались на руках, предметах, в почве, становятся причиной дальнейшего распространения вируса.

Попав в организм через пищеварительный тракт (с пищей и водой ), или через слизистые ткани верхних дыхательных путей, вирусы начинаются активно размножаться и попадают в лимфатические узлы, откуда с током крови разносятся по организму, накапливаясь лимфатических узлах и тропных системах и органах, где продолжается развитие вируса. Инкубационный период имеет длительность от 2 до 14 дней – в это время отсутствуют признаки заболевания.

Примерно 1 из 10 случаев заболевания проходит в бессимптомной форме, однако у большинства больных начальная стадия поражения энтеровирусом характеризуется наличием двух симптомов:

• кишечные проявления;
• симптомы ОРВИ.

Это объясняется тем, какие входные ворота были во время проникновения вируса в организм. Объединяющий признак в обоих случаях – повышение температуры, высокой или субфебрильной, в зависимости от того, насколько иммунитет больного способен сопротивляться. У больного может присутствовать так называемая малая форма болезни – лихорадка, озноб, слабость, сонливость, дополненная кишечным расстройством, поносом, отсутствием аппетита. Именно так начинается острая фаза заболевания, вызванного энтеровирусом. При наличии данных симптомов, предположение о том, что причиной заболевания является энтеровирус, сделать сложно, так как данные проявления свойственны многим ОРВИ, в том числе гриппу, а также пищевой токсикоинфекции.

Некоторые группы вирусов, например, энтеровирус 71 типа, имеют в начале характерные ящуроподобные синдромы. Кроме повышенной температуры, человека беспокоит ощутимая головная боль с первого-второго дня заболевания, а также добавляется рвота.

Риновирусная инфекция –, как лечить, чтобы избежать осложнений?

Риновирусная инфекция – распространенная патология, с особой силой проявляющая себя весной и осенью. Чаще заболевание протекает в легкой форме, но, на практике, встречаются и осложненные типы болезни, усугубленные вторичным бактериальным поражением. Важно вовремя разглядеть тревожные симптомы и побыстрее приступить к лечению патологии.

Риновирусная инфекция – что это?

Разобраться в том, что собой представляет данное заболевание, поможет используемый для его идентификации термин. С греческого “ῥίς rhis“ дословно переводится словом «нос». Напрашивается вывод, что такие инфекционные агенты поражают непосредственно слизистую носовой полости. Все это проливает свет на то, что такое риновирус. У этого заболевания эпидемический подъем приходится на сентябрь и апрель месяцы. Чаще оно диагностируется в странах с холодным или умеренным климатом. В течение года один и тот же человек может переболеть такой патологией много раз.

Риновирусная инфекция – этиология



Это заболевание провоцируется патогенными агентами – представителями семейства Picornaviridae. Известно 113 серологических типов этого вируса. У таких агентов нет оболочек, что объясняется их слабой устойчивостью к внешним факторам. Идеальная температура для размножения и роста этого патогенного микроорганизма колеблется в диапазоне 33°С-34°С. При 37°С вредоносный агент переходит в «дремлющее» состояние. Не возникнет риновирусная инфекция (возбудитель погибнет) под воздействием дезсредств. Губительны для такого агента высушивание и кипячение.

Риновирус – пути передачи



Распространителями патогенных агентов являются носители вируса-возбудителя и те, у кого диагностирована патология, провоцируемая им. Заразными считаются люди за сутки до проявления первых признаков и в течение следующих 9-10 дней. Риновирус человека преимущественно передается воздушно-капельным путем. Бывает, что заражение возникает при использовании общих предметов обихода. Однако на практике такое происходит редко, ведь данный инфекционный агент обладает слабой выживаемостью во внешней среде.

Риновирусная инфекция – инкубационный период

На этом этапе патогенный агент находится в латентной форме. Длится этот временной интервал с момента внедрения возбудителя заболевания в организм до проявления клинических признаков патологии. Чаще риновирус инкубационный период имеет непродолжительный. В среднем, он длится 2-4 дня . Однако медикам встречались случаи, когда инкубационный период некоторых пациентов растягивался и на 10-14 дней.

Риновирусная инфекция – симптомы



Список признаков, которыми сопровождается данное патологическое состояние, огромен. Однако сразу же после внедрения возбудителя патология протекает бессимптомно. Во время инкубационного периода инфекционный агент лишь подстраивается под особенности организма, в который попал, и закрепляется в нем. Вот после этого и появляются первые тревожные звоночки. Риновирус симптомы имеет такие:

• воспаление слизистой носовой полости;
• чихание;
• озноб;
• покраснение глаз и сильное слезотечение;
• першение в горле;
• увеличение температуры (сначала до 37,2°, а потом до 38,5°);
• упадок сил;
• бледность кожи;
• обильно отделяется и выводится секрет из носовой полости.

Риновирусная инфекция – диагностика

Во время проведения осмотра пациента доктор ставит предварительный диагноз. При этом он во внимании примет жалобы обратившегося к нему человека и проявляющиеся симптомы. На практике в большинстве случаев этим и ограничивается диагностика. Однако некоторые специалисты перестраховываются и отправляют пациента на лабораторные исследования. Такие манипуляции помогают выявить вид воспаления при риновирусной инфекции и правильно назначить лечение.

Чаще назначаются такие диагностические исследования:

1. Вирусологический метод. Суть его в том, что из носоглотки берут биологический материал и выявляют возбудителя, атакующего организм. Данный метод приемлем лишь в первые пять дней после проявления первых симптомов. На позднем этапе развития заболевания количество вирусных агентов существенно уменьшается, поэтому полученный результат может оказаться неинформативным.
2. Серологический метод. Подразумевает выявление комплекса антиген-антитело. В подобном случае биологическим материалом является кровь пациента.
3. Метод полимеразной цепной реакции. Данное исследование помогает выявить факт внедрения в организм инфекционного агента, который вызывает риновирусное заболевание.
4. Общий анализ крови. Его результаты показывают увеличение СОЭ (они могут быть на верхней допустимой границе или превышать эти значения). Такие показатели свидетельствуют о воспалительном процессе.
5. Исследование мочи, в ходе которого выявляют наличие лейкоцитов и белков в биологическом материале. Такой анализ указывает на осложнения со стороны мочеполовой системы.

Ротавирусная инфекция (ротавирус, желудочный грипп)

Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус, имеются также и другие названия - ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции - вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период инфекции - 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время.

Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом - например, при чихании.

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни - более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало - рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул - в первый день жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. У большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название - «кишечный грипп». Кал и моча очень сходны по признакам с симптомами гепатита (светлый кал, темная моча, иногда с хлопьями крови).

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39⁰С. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и "сбить" ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет "на глазах", со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.